In der Mehrzahl der Fälle sind die Ursachen für Kammerflattern und Kammerflimmern Herzerkrankungen. Dazu gehören:

• Koronare Herzkrankheit (KHK) und Herzinfarkt
• Ausbuchtung der Herzwand (Herzwand-Aneurysma)
• Herzschwäche (Herzinsuffizienz)
• Herzmuskelentzündung (Myokarditis)
• Herzkrankheiten infolge von Bluthochdruck
• Angeborene Herzfehler (zum Beispiel Ionenkanalerkrankungen)

Alle Erkrankungen können mit Extraschlägen (Extrasystolen) einhergehen, die jederzeit ein Kammerflattern oder Kammerflimmern auslösen können.

Weitere mögliche Ursachen für Kammerflattern und Kammerflimmern sind:

• Medikamente, zum Beispiel Herzglykoside und Chinidin in zu hoher Dosierung
• Narkosemittel
• Störungen des Mineralstoffhaushalts, z.B. Magnesium- oder Kaliummangel
  
• Herzbeuteltamponade (durch angesammelte Flüssigkeit wird der Herzmuskel so zusammengedrückt, dass er nicht mehr richtig schlagen kann)
• Elektro-Unfall
• Angeborene Fehlbildung im Reizleitungssystem des Herzens